白血病诊断：不能仅依靠血常规 血常规能查出白血病吗

白血病，是一种恶性血液病。白血病的早期症状多数不明显，入院前往往已处于中晚期，如未及时诊治，病情将恶化至危及生命。因此，对于具有白血病高危因素者，如年龄大、易感染、持续低热、皮肤瘀点、骨痛等症状提示白血病患者都应该认真对待，及早进行诊断。但血常规单项不能完整判断是否患有白血病，需要综合多种方法综合诊断。

一、血常规对白血病的判断局限性

1.血常规概述

血常规是一种常规的体检项目，脉冲计数器计算白细胞、红细胞、血小板的数量，然后按转换系数将计数器的孔径和血细胞数目计算进行汇总。血常规是最常用的体检方法之一，可以为许多疾病诊断和治疗提供必要的信息。

2.血常规对白血病的识别

血常规持续性的低白细胞，是识别白血病的一个特征，常常会被人们误认为是感染导致的白细胞下降。但是白血病的产生原因并不是单一的，有的是由于造血干细胞突变造成导致白血病，此时血常规其中项指标可正常甚至偏高；而有的则是由于造血干细胞的发育、分化障碍引起，此时常常伴有血常规持续性的低白细胞。

二、其他诊断白血病的方法

1.骨髓象检查

骨髓象检查是检查骨髓内造血干细胞和成熟细胞数量和质量，是否异常增生、分化程度不同、出现恶性细胞等的检查方法。

2.流式细胞仪检查

流式细胞仪通过死细胞染色、荧光标记及抗体结合等原理，可检测出特异性抗体与标记细胞之间的结合，从而分离出目的物，用于检测血液中的白血病细胞所表达的特异性抗原。

3.基因检测

现在，分子生物学的技术已经允许严格地确定白血病患者的基因异常，从而得出白血病患者的诊断及预后。

三、血常规仍非常重要

尽管血常规不能判断病人的白血病是否治愈，但血常规对治疗过程的掌握非常重要，在治疗的过程中可以通过血常规来监测治疗的效果，同时可以帮助临床医生及时调整治疗方案。

四、预防措施

白血病并非早期风险过大的疾病，但如果能及早发现，那么治疗效果会更好，防止白血病向严重方向发展的最佳措施是进行癌症防治和健康生活方式的维护。

结论：血常规是白血病筛查的重要手段，但不是诊断白血病的唯一依据，当血常规出现异常时，应及时进行进一步的检查，制订有效治疗方案。